Consultorios Externos de Pediatría
El consultorio funciona en base a la asistencia con criterio preventivo de poblaciones vulnerables, de alto riesgo biológico y o ambiental.
Jefa de Unidad: Dra. Mónica Brundi
El consultorio funciona en base a la asistencia con criterio preventivo de poblaciones
vulnerables, de alto riesgo biológico y o ambiental.
Son los objetivos:
- Asistencial :Obtener el mejor resultado alejado para estos niños a través de:
Atención integral del niño y su familia. - Docente :Formación de recursos humanos con especial entrenamiento en el RN sano y en poblaciones de alto riesgo.
- Auditoría :Evaluación de la calidad asistencial ofrecida a estos pacientes en la internación.
- Investigación :Conocer el comportamiento alejado de niños permitiendo adecuar prácticas asistenciales y crear servicios especiales con propósitos preventivos.
Poblaciones que se asisten:
- Seguimiento de R.N <1500Grs de peso de nacimiento.
- Seguimiento de R.N de madres adolescentes
- Seguimiento de R.N de madres portadoras de HIV.
- Seguimiento de RN de madres portadoras de Chagas, Toxoplasmosis, rubéola, citomegovirus, VDRL+
- Seguimiento de Niños de madres RH (-)sensibilizadas
- Seguimiento de niños con trisomía 21.
- Seguimiento de niños con fisuras palatinas.
El tiempo de seguimiento de cada población de pacientes está determinado por los objetivos de cada programa.
Los R.N entre >1500 grs. <2500 grs. de PN y que no pertenecen a ninguno de estos programas, se siguen hasta el año.
Los R.N de Término sanos se controlan hasta el mes, luego se derivan al consultorio más cercano a su domicilio.
Se cuenta con un centro de lactancia, donde las madres pueden consultar todos los problemas que se presenten en el amamantamiento.
Un consultorio de neurodesarrollo, donde se evalúan a los niños que pertenecen a los distintos programas de seguimiento, y se realiza intervención temprana a aquellos niños que lo requieren.
Consultorios de Atención de Recién Nacidos Sanos
Efectúa el control de todos los niños sanos que egresan de la Maternidad durante su primer mes de vida, focalizando su accionar en aspectos tales como el logro de una
lactancia exitosa, la resolución de problemas adaptativos (hiperbilirrubinemia, ganancia de peso, etc.), el cumplimiento de screenings (Pesquisa metabólica, Reflejo rojo, OEA (otoemisiones acústicas), luego de lo cual el niño es derivado a consultorios de atención pediátrica primaria cercanos a su domicilio para facilitar su acceso a los controles del primer año de vida.
Consultorios de Atención de Niños de Bajo Peso al Nacer
Los niños con peso al nacer entre 1501 y 2500 grs. que en razón de sus antecedentes no son incorporados a ningún otro programa de seguimiento, son vigilados por la institución durante su primer año de vida.
Se realizan controles de crecimiento antropométrico, promoción de la lactancia materna, calendario de vacunas, reforzamiento nutricional, atención de aspectos socioambientales, y se orientan y coordinan las consultas especializadas.
Programa de Seguimiento de Prematuros con Peso al nacer < 1500 Grs.:
Se incorporan a este programa 80 niños por año en promedio.
En el año 1986 comienza la vigilancia de esta población de gran interés clínico por presentar alto riesgo biológico y socio ambiental dado que concentra la mayor y la más compleja morbilidad en el período neonatal, y pertenece en su mayoría a hogares de situación socioeconómica desventajosa.
Población : Todos los RN con peso al nacer < 1500grs nacidos en esta institución y egresados de la misma son seguidos hasta haber completado el primer grado de la escuela primaria.
Seguimiento de RN Hijos de Madres Portadoras de VIH:
El numero de mujeres infectadas por HIV crece a gran velocidad.. La casi totalidad de los casos de mujeres infectadas ha sido por relaciones sexuales no protegidas.
El equipo de salud debe enfrentar en un gran numero de casos, la primera información a un grupo familiar, de una enfermedad crónica con connotaciones fuertemente negativas.
Para ello contamos con un equipo interdisciplinario que acompañara a dicha familia desde el momento de la información hasta el alta del niño si es sano o su derivación si no lo fuera al Servicio de Infectología del Hospital Garrahan.
Para que esto se logre es necesario él diagnostico de HIV y del estadio de la enfermedad durante el embarazo lo mas precózmente posible, la adecuación de los estudios
inmunológicos y virológicos de la embarazada en el momento oportuno, la disponibilidad de la medicación y el seguimiento del RN hasta confirmar o descartar la infección (12-18 meses de vida). El seguimiento de los RN y su familia se realiza en el Consultorio Externo de Pediatría
Consultorio de Segumiento de RN Expuestos a Infecciones Maternas de Transmisión Vertical
La alta prevalencia de madres con serología positiva para Sífilis, Chagas, Hepatitis B, que se asisten en nuestra Maternidad, planteó la necesidad de protocolizar el diagnóstico, prevención y/o tratamiento y seguimiento de estos pacientes. Debido que los RN afectados son un 50-80% de los casos asintomáticos y el diagnóstico requiere en la mayoría de los casos de la negativización de anticuerpos maternos, la función del consultorio es fundamental en estos pacientes.
Programa de Segumiento de RN con Isoinmunización RH
La incompatibilidad RH continúa siendo en nuestro país un importante problema causante de morbi-mortalidad feto- neonatal.
El objetivo de este programa es: determinar e intervenir en las posibles complicaciones: hematólógicas, infectológicas, hepáticas y del crecimiento y desarrollo en esta población.
Se siguen todos los RN nacidos en este hospital que presentan esta patología, hasta el año de vida.
Segumiento Integral de Niños con Síndrome de Down (Grupo Atiendo)
Desde el nacimiento hasta los 3 años: Se incorporan a este programa en promedio 15 niños por año.
Programa de Deteccion y Tratamiento de los Defectos Congénitos
Seguimiento hasta los 2 años de niños con FLAP (fisuras de labio y paladar) del nacimiento a los 2 años.
Seguimiento de niños con malformaciones del SNC (mielomeningocele, hidrocefalia, etc.)
Intervención muy temprana en Niños Internados en UTIN en RN MBPN y/o con trastornos del desarrollo presentes y/o Probables
Intervención directa en el bebé; trabajo conjunto con los padres, y en el ambiente a través de modificaciones de elementos de infraestructura. Control y evaluación del desarrollo a corto y largo plazo de intervenciones muy tempranas: contacto piel a piel en RNPretMBPN.
Diagnóstico, Evaluación y Tratamiento Muy Temprano y Seguimiento de Niños desde el Nacimiento con Trastornos Traumatológicos
PROAMA (Programa de atención de la madre adolescente)
Equipo interdisciplinario, conformado por pediatras, obstetras, asistente social y psicólogas.
Seguimiento del Hijo de Mamás Adolescentes
Se siguen en forma integral la mama adolescente y su hijo. Seguimiento hasta los 3 años
Se cuenta para estos seguimientos con el apoyo de los siguientes consultorios especializados:
- Neurología
- Cardiología
- Oftalmología
- Fonoaudiología
- Genética.
- Kinesiologia
- Psicología
El Consultorio en Cifras (2008)
Especialidades |
Total de Prestaciones |
| Pediatría | 23.507 |
| Cardiología | 325 |
| Neurología | 558 (*) |
| Oftalmología | 451 |
| Adolescencia | 1.759 |
| Fonoaudiologia | 14.607 |
| Infectologia | 400 |
Más: (*) Neurofisiologia (520 prácticas)
Medicos que asisten a estos Pacientes:
Profesionales:
RN de Término Sano:
- Dra. Carolina Saenz
- Dra. Tamara Limansky
- Dra. Sandra Tejero
- Dr. Elio Rojas
- Dra. Ernestina Petzil
RN Prematuro < 1500 g:
- Dra Laura Kasten
- Dra. Lucrecia Bossi
- Dra. Tatiana Plachco
RN Prematuro > 1500 g:
- Dra. Graciela Fernandez
- Dra. Viviana Piombo
RN hijo de madre con serologías positivas:
- Dra. Marcela Ortiz De Zárate.
- Dr. Lorenzo Del Vecchio
- Dra. Verónica Rossi
RN hijo de madre Rh (-) Sensibilizada:
- Dra. Silvia Spinelli
RN con Trisomía 21:
- Dra. Ana Ledesma
RN con alteraciones orofaciales:
- Dra. Ana Ledesma
RN hijo de madre adolescente:
- Dra. Silvia Fernandez
- Dra. Gabriela Marquez
- Dr. Claudio Palonsky
Especialistas:
Genética:
- Citogenetista Bioq. Carolina Liaudat
Neurología:
- Dra. Gabriela Russo
Técnico en Electrofisiología:
- Tec. Hugo Sena
Oftalmología:
- Dr. Agustín Caló
Fonoaudiología y Estomatología:
- Lic. Gustavo Granovsky
- Lic. Gabriela Allignani
- Lic. Marisa Iroz
Cardiología:
- Dra. Graciela Chernovetzky
Kinesiología:
- Lic. Alejandra Fiorentino
- Dra. Lucrecia Cuneo Libarona
Consultorio de Intervención Temprana en Tratamiento del Neurodesarrollo:
- Dra. Victoria Binda
- Psicopedagoga: Lic. Silvana Vivas
Consultorio de Lactancia Materna: a cargo del Servicio de Promoción y Protección de la Salud:
- Dra. Roxana Conti
Juegoteca: Funciona en la Sala de Espera del Consultorio de Pediatria:
- Lic Gabriela Tortosa
Enfermeras:
- Jefa: Lic. Susana Herrera
- Lic. Mariana Muzzio
- Lic. Luis Leguizamón
- Lic. Andrea Caputo
- Lic. Cristina Davter
- Lic. Doris Rojas
- Enf. Marcela Molteni
- Lic. María Galvan
Servicio De Voluntarias “Damas Rosadas” ** Ad Honorem**
- Red de Familias Prematuras
Docencia:
Formación de profesionales de la salud en los diferentes programas de seguimiento.
Investigación:
Se desarrollan investigaciones clínicas relacionadas con los diferentes programas de seguimiento.
Dra. Mónica Brundi
Jefa de Consultorios Externos de Pediatría
